انواع روش های ختنه کردن | روش حلقه و جراحی | بهترین روش ختنه | ختنه جراحی

انواع روش های ختنه كدام روش بهتر است؟

تكنيك هاي متداول ختنه شامل روش سنتي مانند برش طولي پشتي و تكنيك برش آستين به صورت بريدن پوست اضافه و بانداژ  محل زخم و در بعضي موارد بخيه در آن محل است.

 ختنه سنتی و ختنه جراحی از متداول ترین نوع روش های ختنه کودک می باشد.

در ساليان اخير استفاده از وسايل مانند:         تكنيك هاي فشردن بوسيله كلامپ ( گامكو و موژن) و يا حلقه پلاستيبل مرسوم شده است.

به طور كلي هدف از انجام ختنه برداشتن لايه اضافي داخلي و خارجي پره پوس ( پوست روي كلاهك آلت تناسلي) مي باشد.

 

در روش كلاسيك پوست روي كلاهك آلت تناسلي از آن جدا شده ، پوست با كشش به جلو آورده مي شود و سپس پوست و غشاهاي مخاطي در محل مناسب برش داده مي شود و لبه هاي پوست با بخيه به هم متصل مي شود

اين نوع ختنه معمولا بعد از سه ماهگي انجام مي شود و نياز به بيهوشي و پانسمان دارد و براي اينكه به پانسمان كودك آسيبي نرسد بچه نبايد پوشك شود و يك هفته بعد به حمام برده شود تا پانسمان خودبخود جدا شود

بخیه‌های محل ختنه اغلب از نوع جذبی هستند و نیازی به برداشته‌شدن ندارد.

در نوزادان با توجه به عوارض كم و كاربرد آسان پلاستي بل ( حلقه) از اين روش استفاده مي شود.

و در صورت چاقي مفرط در بچه بجاي حلقه از روش جراحي معمول استفاده ميكنيم

 

ختنه بوسيله حلقه ( پلاستي بل) با روش بيحسي:

 

انجمن اطفال آمریکا توصیه می‌کند که در حین انجام ختنه حتماً باید نوزاد بی‌حس شود.

پلاستي بل ها در ايران از شماره ١ تا ٧ موجود مي باشد كه در نوزادان شماره ١ تا٣ به طور معمول استفاده مي شود.

 

مرحله ١) ابتدا بي حسي بوسيله بلوك عصب پشت آلت و  اگر بدو تولد باشد بوسيله ژل موضعي انجام مي شود.

مرحله ٢) پس از شستو پوست روي آلت به جلو كشيده مي شود و براي جدا شدن اتصالات در آن محل يك برش داده مي شود.

مرحله ٣) پوست تا حد لازم عقب كشيده مي شود

مرحله ٤) حلقه با سايز مناسب روي آلت قرار مي گيرد .

 

مرحله ٥) نخي مخصوص به نام نخ ليگاتور روي شيار حلقه قرار مي گيرد و با يك گره روي آن محكم مي شود.

 

و در روش موژن مانند مراحل اوليه توضيح داده شده در روش پلاستي بل پوست ختنه گاه به سمت بيرون كشيده مي شود و در ميان شكاف موژن قرار مي گيرد به طوريكه كلاهك آلت پشت موژن قرار گرفته و در نهايت برش داده مي شود.

 

نكات تكميلي:

محل ختنه بوسيله حلقه نياز به پانسمان ندارد.

بعد از انجام ختنه با روش حلقه بايد نوك آلت با وازلين طبي چرب شود.

دادن آنتي بيوتيك بسته به نظر پزشك است.

حلقه پس از  ٧ تا ١٠ روز مي افتد.

 

دکتر کامبیز هرمان مقدم

متخصص اطفال و نوزادان

ختنه نوزادی
کنترل رشد و نمو
آسم و آلرژی
ختنه تخصصی اطفال در یوسف آباد
مهارت تخصصی کودکان
ختنه تخصصی به صورت پیشرفته
واکسیناسیون کودکان و نوزادان

شماره تماس :

021-88213218

یوسف آباد(خیابان اسد آبادی) – نبش خیابان 47 – پلاک 417 (ساختمان نادر) -طبقه 4 – واحد 401