مراقبت از بند ناف : بند ناف نوزادان بعد از تولد محل مناسبی جهت کلونیزاسیون ارگانیسم های مختلف می باشد. در صورت عدم رعایت بهداشت بندناف، بروز عفونت در این قسمت (امفالیت) می تواند زمینه ساز عفونت خون و عفونت های جدی تر و احیاناً تحدیدکننده حیات باشد. تاکید می شود بندناف خارج از پوشک نوزاد بدون پوشش نگهداری شود تا با ادرار و مدفوع شیر خوار آلوده نشود و همچنین از بکار بدون ناف بند روی آن خودداری شود. استفاده از الکل یا بتادین و سایر مواد آنتی سپتیک به صورت روتین در مراقبت بندناف توصیه نمی گردد و بهترین روش مراقبت از بند ناف، خشک و تمیز نگه داشتن آن می باشد. در صورت آغشته شدن بندناف به ادرار یا مدفوع، تمیز کردن آن با آب و صابون کافی است. قابل ذکر است که تا زمانی که بندناف نیافتاده است حمام کردن نوزاد اشکال ندارد. واکسن پنوموکک : میکرب استرپتوکک پنومونیه که اولین بار در سال ۱۸۸۱ توسط لویی پاستور کشف شد، یک میکروارگانیسم گرم مثبت است که دارای ۹۰ نوع سروتایپ می باشد و کپسول پلی ساکاریدی آن دارای ویرولانس شدیدی استکه آنتی بادی مخصوص آن می تواند انسان را در مقابل بیماری مصون نماید. بیماری های مختلف پنوموککی مانند سپسیس، عفونت گوش میانی، پنومونی و عفونت مغز در بچه های کمتر از ۵ سال بیش تر شایع است. واکسن کنژوکه پنوموکک pcv) یا prevenar13) حاوی 13 سرو تایپ میکرب پنوموکک است. واکسن پنوموکک بیشتر سروتایپ هایی که ایجاد بیماری می نمایند را پوشش می دهد.این واکسن شیرخواران و کودکان و افراد بزرگسال را در مقابل بیماری مصون می نماید. یک نوع واکسن غیرکنژوگه به نام (ppv23)وجود دارد که حاوی 23 سروتایپ این میکرب می-باشد که در کودکان بالای ۲ سال و افراد بزرگسال که برای ابتلا به بیماری پنوموکک مساعد هستند به کار می رود.
عفونت ادراری در کودکان : عفونت های ادراری در کودکان به دلایل ذیل از اهمیت زیادی برخوردار است: ۱- شیوع بالا: عفونت های ادراری بعد از عفونت های تنفسی شایع ترین عفونت در اطفال است و اگر کودکی تب کرد باید به فکر عفونت ادراری بود. ۲- مرگ ومیر بالا در کودکان: در اوایل قرن بیستم حدود ۲۰٪ مبتلایان به عفونت های ادراری ازبین می رفتند ولی در حال حاضر به دلیل تشخیص به موقع و درمان مناسب این میزان به کم تراز ۱٪ رسیده است. ۳- ایجاد فشار خون: تکرار عفونت موجب اسکار و ضایعه کلیه و در نهایت فشارخون می گردد و گاهی موجب آنسفالوپاتی هیپرتانسیو با علایمی مثل تشنج، اختلال هوشیاری و خونریزی مغزی می شود. ۴- نیمی از اطفال مبتلا به عفونت ادراری دچار یک بیماری زمینه ی ادراری مثل ریفلاکس ادراری، مثانه نوروژنیک و … می باشند. که این میزان در نوزادان ۷۰٪ است. ۵- نارسایی کلیه: در صورت عفونت های مکرر ادراری امکان ایجاد رفلاکس نفروپاتی و در نهایت نارسایی کلیه وجود دارد. لازم به ذکر است که در اکثر کشورها مثل انگلستان حدود ۳تا۵٪ نارسایی های کلیه به علت ریفلاکس نفروپاتی بود ولی در ایران در برخی مطالعات بیش از ۳۰٪ بوده است. بررسی های رادیولوژیک اولیه شامل سونوگرافی و VCUG و SCAN DMSA است. اندیکاسیون های رادیولوژیک در عفونت ادراری در ۴ گروه ذیل خلاصه کرده اند: ۱. همه نوزادان ۲. همه پسران ۳. همه پیلونفریت ها ۴. هم عفونت های ادراری راجعه کودکان
متخصص اطفال کیست ؟
متخصص اطفال یک پزشک متخصص است که در ارائه مراقبتهای پزشکی به کودکان تخصص دارد. در این مطلب با مهارت و وظایف این متخصص آشنا میشویم.
متخصص اطفال که برگرفته از واژه یونانی pais، به معنی کودک و iatros، به معنی پزشک یا شفا دهنده است، یک پزشک متخصص است که در ارائه مراقبتهای پزشکی به کودکان تخصص دارد. اگرچه نسخههای خطی باقیمانده از پزشکی اطفال از زمانهای قدیم وجود دارد، اما تا اواسط قرن نوزدهم، آن را بهعنوان یک تخصص پزشکی جدید نمیشناختند و توسعه ندادند. آبراهام جکوبی را پدر طب اطفال مینامند، زیرا مشارکتهای بسیاری در این زمینه داشته است. او در آلمان دوره پزشکی خود را گذراند، اما بعدها برای طبابت به آمریکا رفت. آنجا بود که اولین کلینیک کودکان را در نیویورک افتتاح کرد.
کار متخصص اطفال چیست
متخصصان اطفال با ارائه مراقبتهای جسمی، روحی و عاطفی به بیماران خود، با سلامتی نوزادان، کودکان و نوجوانان سروکار دارند. آنها آزمایشهای تشخیصی را برای به دست آوردن اطلاعات مربوط به وضعیت پزشکی بیمار انجام میدهند و برای درمان بیماریها، اختلالات و آسیبها، معالجه و دارو و واکسیناسیون را انجام میدهند. آنها همچنین کودکانی را که دچار آسیبهای جزئی، مشکلات حاد و مزمن سلامت و رشد فیزیولوژیکی و روانی و مشکلات تکاملی هستند، درمان میکنند.
بهترین متخصص کودکان در تهران
متخصصان اطفال، کودکان و والدین یا سرپرستان آنها را در مورد رژیم غذایی، بهداشت و پیشگیری از بیماری راهنمایی و هدایت میکنند. حوزه کاری طب اطفال یک حوزه تخصصی مشترک است – اگر بیماران علائم یک بیماری وخیم را نشان دهند، متخصصان اطفال در امر مراقبتهای اولیه آنها را به یک پزشک متخصص ارجاع میدهند تا بتوانند این مشکل را بهطور مؤثر بررسی کنند. حوزه طب اطفال یک حوزه بسیار وسیع است که شامل مطب عمومی در زمینه انکولوژی کودکان میشود و ازاینرو نیاز به تلاش مشترک در میان متخصصان پزشکی دارد.
محل کار یک متخصص اطفال به چه صورت است
متخصصان اطفال میتوانند در محیطهای مختلف مانند بیمارستانها، مطبهای خصوصی، سازمانهای حفظ سلامت، مراکز بهداشت عمومی، کلینیکهای بهداشت عمومی، مدارس، یا ارتش و دولت کار کنند. آنها کمتر بهصورت انفرادی کار میکنند و بیشتر بهعنوان کارمندان حقوقبگیر مطبهای پزشکی گروهی کار میکنند.
در شرایط عادی، متخصصان اطفال از یک محیط کار خوب، لذت میبرند، زیرا آنها معمولاً به مطبها و اتاقهای معاینه که بیشتر مربوط به کودکان هستند، منتقل میشوند. مطبها و اتاقهای معاینه مجهز به کتابها، اسباببازیها و فعالیتهای کودکان هستند تا آنها را در طول دورههای انتظار سرگرم و حواس آنها را در حین عملهای دردناک پرت کنند. بااینوجود، کار با کودکان مشکلاتی دارد. آنها ممکن است بیماران سرکش، اغلب بیقرار و گاهی اوقات هیستریک باشند که توسط پزشکان و روشهای پزشکی ترسیده شدهاند. در هنگام برخورد با کودکان باید نهایت صبر و شکیبایی را بکار گیرید، چراکه طب اطفال بسیار باارزش است.
فرق ما بین طب بزرگسالان و طب کودکان چیست
ادعای رایج در عرصه پزشکی این است که “کودکان در حقیقت بزرگسالان کوچک نیستند” بهعبارتدیگر، تفاوت زیادی بین درمان بزرگسالان و کودکان وجود دارد. اندازه کوچک بدن و اندامهای داخلی کمتر رشد کرده یک نوزاد یا کودک ازلحاظ فیزیولوژیکی متفاوت هستند. این اختلافات میتواند مشکلات یا نقصهای مادرزادی و مسائل مربوط به رشد را که بیشتر مختص بیماران نوزاد است، نشان دهد. تفسیر متخصص اطفال از علائم، تشخیص و تجویز داروها و درمانهای دیگر همگی تحت تأثیر سن بیمار است. این واقعیت که متخصص اطفال اغلب نمیتوانند بهطور مستقل استدلال کننده یا تصمیمگیرنده باشند، جنبه دیگری را به کار پزشکی اطفال یعنی ارتباط برقرار کردن با والدین و خانواده، رسیدگی به مشکلات بسیاری از افراد بالقوه و نه فقط بیماران، میافزاید. این بخش از کار متخصص اطفال میتواند بهخصوص در مواجهه با یک روش دردناک یا پیشبینی ضعیف مورد نیاز باشد
جهت تعیین وقت قبلی با شماره زیر تماس بگیرید
کلیپ آموزشی پیشگیری از اختلالات شنوایی در کودکان در انتهای این صفحه قابل مشاهده می باشد
3 دیدگاه ها
خداروشکر که آقای دکتر راجب بند ناف نیز در این سایت توصیه های لازم و ضروری را نیز گفته اند
واقعا متشکرم از شما آقای دکتر
سلام و وقتتون بخیر
خیلی ممنونم بابت توضیحات کاملتون راجب افتادن بند ناف و نحوه تمیز کردن آن آقای دکتر
واقعا آقای دکتر در زمینه تشخیص و درمان بیماری ها بسیار ماهر هستند