ختنه دختران زنان (FGM) شامل تمام اقداماتی است که شامل برداشتن جزئی یا کامل اندام تناسلی خارجی زن یا آسیب های دیگر به اندام تناسلی زنان به دلایل غیر پزشکی می شود. این عمل برای دختران و زنان هیچ فایده ای برای سلامتی ندارد و باعث خونریزی شدید و مشکلات ادراری و بعداً کیست، عفونت و همچنین عوارض زایمان و افزایش خطر مرگ نوزاد می شود.
عمل ختنه زنان در سطح بین المللی به عنوان نقض حقوق بشر دختران و زنان شناخته شده است. این منعکس کننده نابرابری ریشه دار بین جنسیت‌ها و شکل افراطی از تبعیض علیه دختران و زنان است. تقریباً همیشه توسط پزشکان سنتی بر روی افراد زیر سن قانونی انجام می شود و نقض حقوق کودکان است. این عمل همچنین حقوق افراد برای سلامتی، امنیت و تمامیت جسمانی را نقض می کند. این عمل حق عاری بودن از شکنجه و رفتار ظالمانه و حق حیات را نقض میکند . و عملی غیرانسانی و تحقیرآمیز است ، در مواردی که این روش ممکن است منجر به مرگ می شود. در چندین موقعیت، شواهدی وجود دارد که حاکی از مشارکت بیشتر ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی در انجام FGM است، زیرا معتقدند این روش در صورت پزشکی ایمن‌تر است.
انواع ختنه ی دختران :
ختنه زنان به 4 نوع عمده طبقه بندی می شود:
نوع 1: این نوع ختنه شامل برداشتن جزئی یا کامل کلیتورال (قسمت خارجی و قابل مشاهده کلیتوریس، که بخشی حساس از اندام تناسلی زنان است) و یا پیش‌پوسه ی کلیتورال (چین پوستی که اطراف کلیتوریس) را احاطه کرده است، میشود.
نوع 2: این برداشتن جزئی یا کامل غده کلیتورال و لابیا مینور (چین‌های داخلی فرج)، با یا بدون برداشتن لابیا بزرگ (چین‌های خارجی پوست فرج) است.
نوع 3: این روش به عنوان انفیبولاسیون شناخته می شود، که در این روش دهانه واژن باریک میکنند. و باریک کردن آن با برش و جابجایی لابیا مینور یا لابیا ماژور، گاهی از طریق بخیه زدن، با یا بدون برداشتن پیشپوست یا کلاهک کلیتورال و غده ایجاد می شود.
آیا ختنه ی زنان فوایدی نیز دارد؟
ختنه زنان هیچ فایده ای برای سلامتی ندارد و از طرق مختلف به دختران و زنان آسیب می رساند. این عمل شامل برداشتن و آسیب رساندن به بافت تناسلی سالم و طبیعی زنانه است و با عملکرد طبیعی بدن دختران و زنان تداخل دارد و هر چه نوع ختنه شدید تر باشد آسیب های وارده نیز بیشتر خواهد شد .
عوارض فوری ختنه ی دختران می تواند شامل موارد زیر باشد:
- درد شدید
- خونریزی بیش از حد
- تورم بافت تناسلی
- تب
- عفونت ها مانند کزاز
- مشکلات ادراری
- مشکلات ترمیم زخم
- آسیب به بافت تناسلی اطراف
- شوکه شدن
- مرگ.
عوارض طولانی مدت می تواند شامل موارد زیر باشد:
- مشکلات ادراری (ادرار دردناک، عفونت های دستگاه ادراری)؛
- مشکلات واژن (ترشحات، خارش، واژینوز باکتریایی و سایر عفونت ها)؛
- مشکلات قاعدگی (قاعدگی های دردناک، مشکل در دفع خون قاعدگی و غیره)؛
- بافت اسکار و کلوئید؛
- مشکلات جنسی (درد در حین مقاربت، کاهش رضایت و غیره)؛
- افزایش خطر عوارض زایمان (زایمان سخت، خونریزی بیش از حد، سزارین، نیاز به احیای نوزاد و غیره) و مرگ و میر نوزادان؛
- نیاز به جراحی های بعدی: به عنوان مثال، بسته شدن یا باریک شدن دهانه واژن (نوع 3) ممکن است منجر به عمل باز کردن واژن مهر و موم شده بعداً برای امکان آمیزش جنسی و زایمان (دینفیبولاسیون) شود. گاهی اوقات بافت تناسلی دوباره چندین بار بخیه میشود.
- مشکلات روانی (افسردگی، اضطراب، اختلال استرس پس از سانحه، عزت نفس پایین و غیره).
چه کسی در معرض خطر است؟
ختنه جنسی بیشتر بر روی دختران جوان بین دوران شیرخوارگی و نوجوانی و گاهی اوقات در زنان بالغ انجام می شود. بر اساس داده های موجود از 30 کشور که در آن ختنه زنان در مناطق غربی، شرقی و شمال شرقی آفریقا و برخی از کشورهای خاورمیانه و آسیا انجام می شود، بیش از 200 میلیون دختر و زن در حال حاضر تحت این عمل قرار گرفته اند. تخمین زده می شود که سالانه بیش از 3 میلیون دختر در معرض خطر ختنه هستند. بنابراین ختنه ی دختران یک نگرانی جهانی است.
عوامل فرهنگی و اجتماعی برای انجام ختنه ی دختران
دلایلی که چرا ختنه ی دختران انجام می شود از منطقه ای به منطقه دیگر و همچنین در طول زمان متفاوت است و ترکیبی از عوامل اجتماعی-فرهنگی در خانواده ها و جوامع را شامل می شود.
- در جایی که ختنه ی دختران یک قرارداد اجتماعی (هنجار اجتماعی) است، فشار اجتماعی برای انطباق با آنچه دیگران انجام می‌دهند، و همچنین نیاز به پذیرش اجتماعی و ترس از طرد شدن توسط جامعه، انگیزه‌های قوی برای تداوم این رفتار هستند.
- ختنه جنسی اغلب جزء ضروری تربیت یک دختر و راهی برای آماده سازی او برای بزرگسالی و ازدواج در نظر گرفته می شود. این می تواند شامل کنترل تمایلات جنسی او برای ترویج باکرگی قبل از ازدواج و وفاداری زناشویی باشد.
- برخی از مردم معتقدند که این عمل دارای پشتوانه مذهبی است، اگرچه هیچ نسخه مذهبی این عمل را تجویز نمی کند. رهبران مذهبی در مورد ختنه زنان مواضع متفاوتی اتخاذ می کنند که برخی در کنار گذاشتن آن نقش دارند.
دلایل ختنه جنسی پزشکی
دلایل زیادی وجود دارد که چرا ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ختنه ی دختران را انجام می دهند. این دلایل شامل:
- اعتقاد به کاهش خطر عوارض مرتبط با ختنه زنان در مقایسه با ختنه غیرپزشکی.
- اعتقاد به اینکه پزشکی کردن ختنه زنان می تواند اولین گام در جهت ترک کامل این عمل باشد.
- ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی که ختنه زنان را انجام می دهند، خود اعضای جوامع عمل کننده ختنه زنان هستند و تابع همان هنجارهای اجتماعی هستند.
- ممکن است انگیزه مالی برای انجام این عمل وجود داشته باشد.
بیش از 200 میلیون دختر و زن در حال حاضر در 30 کشور در آفریقا، خاورمیانه و آسیا که در آن ختنه زنان انجام می شود، تحت ختنه زنان قرار گرفته اند ختنه جنسی بیشتر بر روی دختران جوان بین نوزادی و 15 سالگی انجام می شود. ولی انجام ختنه زنان نقض حقوق بشر دختران و زنان است .
برآورد میشود که درمان عوارض سلامتی ختنه زنان برای سیستم‌های بهداشتی 1.4 میلیارد دلار در سال هزینه داشته باشد که انتظار می‌رود این رقم افزایش یابد مگر اینکه اقدام فوری برای کنار گذاشتن آن انجام شود.