تفاوت ختنه نوزاد و ختنه کودکان بزرگتر
- بدون نظر
- دسته بندی: مقالات آموزشی
 
															ختنه یکی از اقدامات پزشکی رایج در بین خانوادههای ایرانی است که معمولاً در دوران نوزادی یا کودکی انجام میشود. بسیاری از والدین در زمان تصمیمگیری برای ختنه، این سؤال را دارند که بهترین زمان برای ختنه چیست؟ و تفاوت ختنه نوزاد و ختنه کودکان بزرگتر چیست؟
در این مقاله از دکتر کامبیز هرمان مقدم، متخصص ختنه و واکسیناسیون نوزادان و کودکان در تهران، به طور جامع به این موضوع میپردازیم.
ختنه چیست و چرا انجام میشود؟
ختنه (Circumcision) به عمل جراحی کوچکی گفته میشود که طی آن پوست اضافه روی سر آلت تناسلی پسران برداشته میشود.
هدف از انجام این عمل، رعایت بهداشت بهتر، پیشگیری از عفونتهای ادراری و مشکلات پوستی، و گاهی نیز توصیههای مذهبی و فرهنگی است.
اما زمان انجام این عمل میتواند نقش مهمی در راحتی، بهبودی و نتیجه نهایی داشته باشد.
تفاوتهای اصلی بین ختنه نوزاد و ختنه کودکان بزرگتر
1. سن و تحمل بدن کودک
نوزادان معمولاً در چند روزگی تا یک ماهگی ختنه میشوند. در این سن، بدن هنوز کوچک و انعطافپذیر است و تحمل درد و خونریزی کمتر است.
اما در کودکان بزرگتر (مثلاً بالای 2 سال)، پوست ضخیمتر و عروق خونی بیشتر است؛ در نتیجه ممکن است خونریزی، درد و نیاز به مراقبت پس از عمل بیشتر باشد.
دکتر کامبیز هرمان مقدم تأکید دارد که هرچه سن ختنه پایینتر باشد، دوره نقاهت کوتاهتر و احتمال عفونت کمتر خواهد بود.
2. نوع بیحسی یا بیهوشی
در ختنه نوزاد معمولاً از بیحسی موضعی با پماد یا تزریق سطحی استفاده میشود و نوزاد در مدت چند دقیقه عمل را پشت سر میگذارد.
اما برای کودکان بزرگتر، به دلیل اضطراب و تحرک بیشتر، بیهوشی سبک یا سدیشن ممکن است لازم باشد تا کودک آرام بماند و عمل بدون خطر انجام شود.
این تفاوت یکی از مهمترین مواردی است که باید هنگام انتخاب زمان ختنه مدنظر والدین قرار گیرد.

3. روشهای مورد استفاده در سنین مختلف
روشهای ختنه بر اساس سن بیمار ممکن است متفاوت باشد.
- در نوزادان: معمولاً از روش حلقه (Plastibell) استفاده میشود که سریع، دقیق و کمخطر هستند.
- در کودکان بزرگتر: بیشتر از روش جراحی با بخیه جذبی استفاده میشود زیرا پوست و بافتها ضخیمترند و کنترل خونریزی اهمیت بیشتری دارد.
دکتر هرمان مقدم با توجه به سن و شرایط هر کودک، بهترین روش را انتخاب میکند تا جای بخیه یا اسکار باقی نماند و نتیجه از نظر زیبایی مطلوب باشد.
4. دوره نقاهت و مراقبت پس از عمل
در نوزادان، زخم ختنه معمولاً طی 5 تا 7 روز بهبود مییابد و مراقبتها سادهتر است.
اما در کودکان بزرگتر، ممکن است بهبودی تا دو هفته طول بکشد و نیاز به شستوشوی دقیق، استفاده از پمادهای مخصوص و جلوگیری از تماس لباس با محل عمل وجود داشته باشد.
مراقبت صحیح پس از ختنه نقش مهمی در پیشگیری از التهاب یا چسبندگی دارد. دکتر هرمان مقدم معمولاً دستورالعملی دقیق برای والدین ارائه میدهد تا روند بهبودی بدون مشکل طی شود.
5. تجربه روانی کودک
یکی از تفاوتهای مهم ختنه در نوزاد و کودک بزرگتر، تجربه روانی است.
نوزاد از عمل چیزی به خاطر نمیآورد، اما کودکان بزرگتر ممکن است دچار ترس یا اضطراب شوند و حتی خاطره ناخوشایندی از آن در ذهنشان بماند.
به همین دلیل توصیه میشود اگر ختنه در نوزادی انجام نشده، حتماً کودک در سنین پایین (قبل از 2 سالگی) ختنه شود تا از آسیبهای روانی احتمالی پیشگیری شود.
مزایای ختنه در دوران نوزادی
ختنه در دوران نوزادی مزایای متعددی دارد، از جمله:
- خونریزی و درد کمتر
- بهبودی سریعتر
- کاهش احتمال عفونت ادراری
- رعایت آسانتر بهداشت
- کاهش احتمال چسبندگی پوست
- تجربه بدون استرس برای نوزاد و خانواده
به همین دلایل، دکتر کامبیز هرمان مقدم همواره توصیه میکند ختنه در چند هفته اول زندگی انجام شود تا والدین با آسودگی بیشتری این مرحله را پشت سر بگذارند.

مواردی که ممکن است ختنه به تعویق بیفتد
در برخی موارد خاص، پزشک ممکن است انجام ختنه را به تأخیر بیندازد، مثلاً در شرایط زیر:
- نوزاد زودرس یا با وزن پایین
- وجود مشکلات مادرزادی در آلت تناسلی
- خونریزی غیرطبیعی یا اختلالات انعقادی
- عفونت پوستی در ناحیه تناسلی
در چنین شرایطی، پزشک متخصص پس از بررسی کامل، زمان مناسب برای انجام ختنه را تعیین میکند.
نکات مهم در ختنه کودکان بزرگتر
اگر به هر دلیلی ختنه در دوران نوزادی انجام نشده، انجام آن در سنین بالاتر نیز ممکن است.
در این حالت رعایت چند نکته ضروری است:
- انتخاب پزشک با تجربه در ختنه کودکان
- استفاده از بیهوشی ایمن و کنترلشده
- مراقبت دقیق پس از عمل
- مراجعه به پزشک در صورت مشاهده تورم یا خونریزی غیرعادی
دکتر کامبیز هرمان مقدم با تجربه بالا در ختنه نوزادان و کودکان، شرایطی را فراهم کرده تا حتی کودکان بزرگتر نیز بتوانند با حداقل ناراحتی این عمل را انجام دهند.
نتیجهگیری
ختنه نوزاد و ختنه کودکان بزرگتر از نظر روش انجام، میزان درد، زمان بهبودی و مراقبتهای بعد از عمل تفاوتهای قابلتوجهی دارند.
هرچند ختنه در هر سنی امکانپذیر است، اما انجام آن در دوران نوزادی مزایای بیشتری از نظر راحتی، زیبایی و بهبودی دارد.
در نهایت، مهمترین نکته انتخاب پزشک متخصص و باتجربه است تا ختنه با دقت، ظرافت و در محیطی ایمن انجام شود.
اگر به دنبال پزشک مجرب برای ختنه نوزاد یا کودک خود هستید، میتوانید به مطب دکتر کامبیز هرمان مقدم در تهران مراجعه کنید.
دکتر هرمان مقدم با بهرهگیری از روشهای نوین و تجهیزات استریل، ختنه را بهصورت ایمن، سریع و بدون درد انجام میدهد.
