دکتر کامبیز هرمان مقدم: متخصص اطفال یوسف آباد, ختنه اطفال, واکسیناسیون کودک, مرکز تخصصی ختنه نوزادان، دکتر ختنه

چه زماني نياز به ختنه مجدد است؟

گوشت اضافه ،زود انزالي،  كجي آلت و كجي ادرار به دنبال آن

پره پوس همان بخشی از پوست انتهای آلت است که در هنگام ختنه برداشته می شود. این پوست باید طوری برداشته شود که سر آلت به طور کامل بیرون قرار بگیرد.در موارد بسیار نادر امکان دارد که پیش پوست به صورت خیلی کوتاه یا بلند جدا شودو در نتیجه به صورت نامناسب ترمیم شود و نیاز به عمل یا ختنه مجدد باشد.
حالت اول : اگر این پوست به طور کامل برداشته نشود، یک لبه پوستی در اطراف محل برش باقی می ماند که از نظر زیبایی رضایت بخش نخواهد بود و مانند گوشت اضافه بيرون مي زند كه گاهاً ممکن است والدین درخواست کنند که با انجام عمل جراحی ترمیمی، لبه پوستی برداشته شود.
گاه در صورت ناقص برداشته شدن پوست ختنه گاه ممكن است چسبندگي بعدی اتفاق بيفتد.

حالت دوم:  اين است كه پره پوس بیش از  اندازه کشیده و برش داده شود كه در اين حالت به غیر از مسائلی که از دید زیبایی ایجاد می شود، عصب پشتی آلت به علت کشیده شدن بیش از اندازه پوست بسیار سطحی شده و فرد ممکن است در آینده به عارضه زود انزالی دچار شود.

از  ديگر مشكلات ختنه نامناسب مي توان به كجي ادرار و آلت اشاره كرد كه در بيشتر موارد اين مشكلات مادرزادي است و در موارد اندكي به دنبال ختنه ديده مي شود.
دلایل مادرزادی صرفاً با جراحی بهبود می‌یابد و بروز آن می‌تواند علل مختلفی داشته باشد.
در نوع اكتسابي ممكن است به دلیل عدم ختنه مناسب و يا سوختگی خروجی ادرار بر اثر ختنه یا استفاده از پوشک نامناسب مجرای خروجی ادرار مسدود و در نتیجه ادرار هنگام خروج دچار انحراف می‌شود كه بیش‌تر موارد  با دارو درمانی بهبود می‌یابد اما در مواردی نیز کودک نیاز به جراحی سرپایی دارد.
انحراف ادرار در کودکان باید جدی گرفته شود و اگر درمان نشود، ادرار به‌صورت کامل تخلیه نمی‌شود و در نتیجه احتمال بروز بیماری‌های کلیوی در کودکان افزایش می‌یابد علاوه بر اين، عدم تخلیه مناسب و کامل ادرار می‌تواند خطر عفونت و بیماری‌های دستگاه تناسلی را نیز در پی داشته باشد.
از علل كج شدن آلت نيز مي توان به بيماري هيپوسپادياس( ختنه پيغمبري) اشاره كرد كه نوعي بيماري مادرزادي است و در آن شکل ظاهری آلت خمیده و غیر طبیعی مي شود و معمولا بدنبال ختنه ايجاد نمي شود اما در موارد اندك،
در افراد بالغي که بعلت ختنه نامناسب دچار بد شکلی آلت تناسلی هستند، در بسیاری از موارد با جراحی می توان آنرا اصلاح نمود.